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輸卵管不孕癥應做哪些檢查

來源: 黃石東方婦產醫(yī)院 日期:2022-05-01
  女性不孕癥的原因有很多,其中大部分是由輸卵管阻塞引起的,其次是不孕癥的其他方面.不孕癥嚴重影響已婚夫婦的和諧,了解不孕癥的原因和治療不孕癥尤為重要.治療不孕癥,檢查是必不可少的,那么,輸卵管不孕癥應做哪些檢查?
 
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  (1)輸卵管通液術盲目性大,很難正確判斷輸卵管的形態(tài)功能,但由于方法簡單,可以作為篩選試驗.檢查時間安排在月經(jīng)清潔后3~7天,無婦科炎癥和性生活.
 
  (2)在B超監(jiān)測下,輸卵管通液術(SSG)可以在超聲監(jiān)測下觀察到液體注射后流經(jīng)輸卵管的聲像變化(或特殊的超聲診斷造影劑).傳統(tǒng)輸卵管通液術無盲目性,腹腔鏡檢查合格率81.8%;對子宮和輸卵管粘膜無損傷,副作用輕.操作方法與輸卵管通液術相似.B超在注射液體前后和注射過程中進行全過程監(jiān)測.結果評價:通暢:見宮腔內無回聲區(qū),向雙側輸卵管方向移動,后穹頂可見液性暗區(qū).通暢性:注射液體時有阻力.反復加壓注射液體流經(jīng)輸卵管,后穹頂可見液性暗區(qū).梗阻:注射阻力大,宮腔暗區(qū)擴大,患者腹痛,后穹頂無液性暗區(qū).
 
  (3)子宮輸卵管造影術(HSG)對子宮腔也有更全面的了解,可以判斷子宮腔內5mm大小的病變,操作簡單.造影劑可使用40%碘化油或76%泛影葡萄胺;如果有碘過敏,術前應進行皮膚試驗.患者仰臥在X線檢查臺,將泛影葡萄胺造影劑注入子宮腔.首先拍攝第一部電影,了解子宮腔和輸卵管,繼續(xù)注射造影劑,同時拍攝第二部電影,觀察造影劑是否進入盆腔并在盆腔內擴散;如果使用碘油,第二部電影將在24小時后拍攝.根據(jù)攝影圖分析輸卵管的通暢性,準確率為80%.
 
  (4)宮腔鏡下輸卵管插管通液術間質部常因痙攣、組織碎屑殘留、輕度粘連和疤痕而出現(xiàn)梗阻的錯覺.在宮腔鏡直視下,插管通液或造影可直接疏通和灌洗間質部,是診斷和治療輸卵管間質部梗阻的可靠方法.
 
  溫馨提醒:多種輸卵管檢查方式可以更清楚地檢查原因,清楚地找到不孕癥的來源.如有輸卵管不孕癥,必須及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查才能治療.在治療過程中,我們必須保持快樂的心情,積極合作,夫妻必須相互理解,互相幫助治療.
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